Отит: симптомы и причины

Отит – это опасное отоларингологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей уха и болью. Чаще всего, эта патология выявляется у детей и особенно часто отитом болеют малыши до 3 лет, у которых, в силу возрастных анатомических особенностей, существенно укорочена слуховая труба и есть специфика в строении слизистых оболочек.

Классификация отитов

В зависимости от места локализации воспаления отоларингологи классифицируют отит как:

• наружный;
• средний;
• лабиринтит (или воспаление внутреннего уха).

Отит может быть:

• острым – проявляется симптомами до 3 недель;
• хроническим – более 3 месяцев.

Чаще всего, наблюдается острый или хронический средний отит. Воспаление может быть одно- или двухсторонним.

Также, по характеру воспалительного экссудата формы заболевания подразделяют на катаральные и гнойные.

Причины отита

Как правило, отит и его причины легко определяются во время первого осмотра у отоларинголога.

Возбудителями воспаления в ухе могут являться следующие микроорганизмы:

• кокки (стафилококки и др.);
• патогенные и условно-патогенные бактерии (синегнойная палочка и др.);
• вирусы (грипп, корь, ОРЗ);
• грибки.

Острый средний отит обычно вызывается кокковой флорой. Основной причиной отитов является бактериальная и вирусная инфекция. Реже, воспаление уха вызывается грибками и аллергическими реакциями.

Пути инфицирования

Заражение может происходить:

• контактно (при неправильном уходе);
• забросом возбудителя из полости носа при чихании, кашле или сморкании;
• из-за наличия хронических очагов инфекции (при тонзиллите, аденоидах и пр.);
• через поврежденную барабанную перепонку;
• гематогенно (вместе с током крови).

Наиболее редко развитие отитов провоцируется гематогенным путем и крайне редко – при разрыве барабанной перепонки.

Предрасполагающие факторы заболевания

Способствовать воспалению уха могут самые разные факторы:

• наличие насморка, аденоидов, других ЛОР-патологий или инфекций;
• переохлаждение или перегревание;
• неправильный уход за наружным слуховым проходом;
• снижение иммунитета;
• травмы наружного слухового прохода;
• попадание грязной воды в уши;
• перепады давления (при взлете самолета и прочее).

Чаще всего, воспаление уха развивается из-за инфицирования на фоне одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Симптомы отита

Основные признаки отита при острой форме таковы:

• боль (отдает в шею или другие части головы);
• увеличение околоушных лимфоузлов;
• усиление боли при жевании, открывании рта, надавливании на козелок, наклонах головы, изменении положения тела;
• внезапное повышение температуры тела до 40 °C и выше;
• уменьшение боли после вскрытия гнойника;
• вытекание гноя из слухового прохода;
• ухудшение слуха.

Характер и выраженность признаков воспаления уха зависят от многих факторов.

При хроническом течении воспаления все симптомы отита выражены слабее. Периодически, особенно после воздействия предрасполагающих факторов, заболевание обостряется.

Особенности заболевания у детей

У детей острый отит часто начинается с повышения температуры до 40 °С и выше, появления беспокойства, вызванного сильной болью. Из-за лихорадки у маленького ребенка может возникать рвота и нарушаться стул.

Особенно тяжело переносят боль при отитах малыши до 1 года. Ребенок практически не перестает плакать и капризничает. Он плохо спит, вертит головкой или пытается тереть рукой ушную раковину, ложится только на сторону больного уха и не дает прикоснуться к нему рукой. Из-за проявлений интоксикации и усиления болей во время приема пищи дети часто отказываются от еды.

Осложнения

Несвоевременное и неправильное лечение, молниеносное течение может приводить к разным по степени тяжести последствиям отита:

• Тугоухость
• Воспаление височной кости
• Паралич лицевого нерва
• Нарушения вестибулярного аппарата
• Отогенные внутричерепные осложнения: в частности, менингит
• Абсцессы мозга

Длительное хроническое течение недуга может вызывать глухоту, разрушение костных структур уха и близлежащих тканей.

Попытки самолечения отитов недопустимы, поскольку только врач может составить план эффективного лечения.

Диагностика

В большинстве случаев процесс диагностики отитов не вызывает затруднений. Для этого проводят такие исследования:

• визуальный осмотр;
• отоскопия;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• аудиометрия;
• МРТ;
• бактериологический посев отделяемого из уха;
• тимпанометрия;
• КТ и др.

В простых случаях диагностика отита может ограничиваться осмотром врача и отоскопией. В сложных – назначаются дополнительные методики.

Лечение

Тактика лечения отитов определяется формой заболевания. В простых случаях для устранения воспаления достаточно применения противовоспалительных или антибактериальных капель. При гнойных процессах больному назначаются антибиотики. Выбор этих препаратов зависит от результатов бактериального посева. При необходимости лечение дополняется местной обработкой очагов инфекции в наружном ухе, обезболивающими и общеукрепляющими средствами.

Часто, чтобы ускорить лечение отита, после устранения острого воспаления назначается физиотерапия.

Профилактика

Профилактика отита заключается в соблюдении простых правил:

• исключить переохлаждения и перегревания;
• вовремя лечить простудные заболевания и патологии ЛОР-органов;
• при купании в бассейнах или водоемах применять плавательные шапочки или специальные беруши для ушей;
• правильно проводить очищение наружного уха и соблюдать правила личной гигиены;
• обучать детей всегда дышать носом и правильно сморкаться;
• повышать иммунитет.

Лучшей профилактикой хронического отита станет лечение острых форм заболевания и хронических ЛОР-патологий у профессионалов.

В нашем центре работают опытные специалисты, которые готовы помочь пациентам с любыми проблемами слуха и ЛОР-органов.

Важно помнить, своевременно начинать лечение под контролем специалиста в случае идентификации болезненных симптомов!

Клиника эндоскопической оториноларингологии и микрохирургии уха «МЕДЭЙРА» – это современный профильный центр с операционной оснащённый уникальным оборудованием в одном месте.

Записывайтесь на прием к детскому ЛОРу в Симферополе по тел: +7 (978) 880-20-90